BADANIE NASIENIA

      Według WHO około 40 % mężczyzn, u których stwierdzono zaburzenia funkcji rozrodczych, ma prawidłowe parametry nasienia, dlatego szczególnie w tej grupie pacjentów wskazana jest rozszerzona diagnostyka w celu ustalenia przyczyny niepłodności.

PRZYGOTOWANIE DO BADANIA NASIENIA

Właściwe przygotowanie do badania ma ogromny wpływ na wiarygodność otrzymanego wyniku.

 

  • Przed badaniem zaleca się zachowanie abstynencji seksualnej (nie można współżyć lub masturbować się) od 2 do 5 dni.
  • Przynajmniej tydzień przed badaniem należy prowadzić zdrowy tryb życia, odstawiając lub przynajmniej ograniczając używki takie jak alkohol, czy papierosy.
  • Badanie nie powinno być wykonywane w trakcie i do 8 tygodni po infekcjach przebiegających z podwyższoną temperaturą ciała.
  • Przed oddaniem nasienia należy oddać mocz, umyć prącie i ręce ciepłą wodą z mydłem i osuszyć  jednorazowym ręcznikiem. Nasienie oddaje się poprzez masturbację do jałowego pojemnika na mocz (UWAGA: nie dotykać ścianek wewnętrznych pojemnika). Po oddaniu należy zakręcić pojemnik.
  • Jeśli nasienie oddawane jest poza Przychodnią URMED należy owinąć pojemnik w folię aluminiową i dostarczyć w ciągu 45 minut w temperaturze zbliżonej do temperatury ciała.

SEMINOGRAM – BADANIE OGÓLNE NASIENIA z morfologią

Podstawowe badanie diagnostyczne nasienia. Ocenia podstawowe parametry nasienia: objętość, odczyn pH, czas upłynnienia, lepkość i barwę ejakulatu oraz jakość i ilość plemników w ejakulacie zgodnie w obowiązującymi wytycznymi WHO. W ocenie morfologii ocenia się ilość plemników prawidłowych i odsetek wad budowy w pozostałej grupie badanych komórek rozrodczych.

Badanie wykonywane jest bezpośrednio po oddaniu nasienia a wynik dostępny jest nawet tego samego dnia.

MiOXSYS – ocena równowagi oksydacyjno- redukcyjnej w nasieniu

Jedną z częstych przyczyn męskiej niepłodności może być stres oksydacyjny nasienia. Stan stresu spowodowany jest zachwianiem równowagi między generowaniem reaktywnych form tlenu (RFT) a ich neutralizacją i usuwaniem przez układ oksydacyjny organizmu. Niewielki zrównoważony poziom produkcji RFT jest stanem fizjologicznym, jednak ich nadmierna ilość prowadzi do uszkodzenia DNA komórki i apoptozy.
W przypadku plemników nadmiar RFT zaburza ich ruchliwość i obniża funkcje biologiczne, co skutkuje zaburzeniami płodności u mężczyzn. Przyczynami wpływającymi na zwiększenie reaktywnych form tlenu (RFT) są min.:

  • toksyny w środowisku,
  • nadmierne używanie alkoholu tytoniu oraz innych używek,
  • BMI powyżej 27,
  • otyłość,
  • naturalne starzenie się organizmu.

Czynnikami wewnętrznymi mogą być:

  • stany zapalne dróg moczowo-płciowych,
  • zakażenia bakteryjne i wirusowe o przewlekłym stanie,
  • żylaki powrózka nasiennego,
  • choroby ogólnoustrojowe np. cukrzyca, choroby autoimmunizacyjne.

Czym jest Test MiOXSYS?
MiOXSYS jest najdokładniejszym i aktualnie najszybszym dostępnym testem stresu oksydacyjnego. Jest jakościowym testem elektrochemicznym, który mierzy sORP, czyli statyczny potencjał oksydacyjno-redukcyjny w nasieniu, opisany jest jako stosunek między całkowitą aktywnością utleniającą, a całkowitą aktywnością redukującą.

Dla kogo test oksydacyjny?
Rozszerzenie diagnostyki niepłodności męskiej w kierunku stresu oksydacyjnego zlecane jest w przypadku pacjentów, u których stwierdza się:

  • niepłodność niewiadomego pochodzenia (idiopatyczną),
  • żylaki powrózka nasiennego,
  • zakażenia,
  • stany zapalne,
  • nieprawidłowe parametry nasienia,
  • wcześniejsze niepowodzenia w leczeniu technikami wspomaganego rozrodu.

Więcej informacji na temat testu MIOXSYS znajdziesz na stronie: https://mioxsys.pl/

Badanie wiązania plemników z kwasem hialuronowym – Test HBA

Badanie umożliwiające ocenę odsetka plemników, które będą się prawidłowo łączyć z komórką jajową a przez to będą potencjalną przyczyna zapłodnienia. Test ten obrazuje ilość plemników dojrzałych mających potencjał połączenia się z komórką jajową.

Badanie obecności przeciwciał przeciwplemnikowych – Test MAR

Test wskazujący na immunologiczną przyczynę osłabienia płodności poprzez osłabienie ruchliwości i żywotności plemników wskutek występowania przeciwciał przeciw plemnikowych. Obecność takich przeciwciał może mocno osłabiać lub uniemożliwiać zapłodnienie komórki jajowej.

Badanie zdolności przemieszczania się plemników z płynu nasiennego poprzez śluz szyjkowy do komórki jajowej – Test Swim Up

Test pozwala ocenić liczbę plemników skutecznie docierających do komórki jajowej. Jest to istotne uzupełnienie spirogramu szczególnie przy przygotowaniach do inseminacji.

Badanie fragmentacji chromatyny plemnikowej – Test DFI

Test umożliwia ocenę prawidłowości materiału genetycznego w badanej puli plemników. Nieprawidłowy materiał genetyczny odpowiada za brak rozwoju zarodka, przedwczesne poronienia czy degenerację zarodka.

Badania biochemiczne nasienia:

Alfa-glukozydaza obojętna – NAG

Badanie pozwalające stwierdzić prawidłową pracę pęcherzyków nasiennych i najądrzy. Stężenie NAG jest ściśle skorelowane z koncentracją nasienia jego objętością i pH. Dodatkowo obserwuje się fluktuacje stężenia NAG związanego z porą roku.

Badania fruktozy w płynie nasiennym

Fruktoza pełni rolę dostarczyciela energii plemnikom i jest wskaźnikiem pracy pęcherzyków nasiennych.

 

Badanie kwasu cytrynowego w płynie nasiennym

Kwas cytrynowy pozwala pośrednio ocenić funkcjonowanie prostaty i stężenie testosteronu. Nieprawidłowe wartości mogą wpływać na morfologię plemników.

 

Badanie cynku w płynie nasiennym

Cynk jest bardzo ważnym elementem odpowiedzialnym za prawidłowy rozwój męskich komórek rozrodczych. Niski poziom cynku jest istotnym czynnikiem obniżającym jakość nasienia oraz produkcji testosteronu u mężczyzn.

Badanie mikrobiologiczne nasienia

W URMED Medical Center wykonujemy najszersze w Warszawie spektrum szczegółowych badań mikrobiologicznych nasienia. Wykorzystując metodę PCR (genetyczna metoda używana również do detekcji wirusa SARS-CoV-2), oprócz tradycyjnych posiewów tlenowych i beztlenowych oferujemy też najnowsze i zalecane przez Europejską Akademię Andrologii badania nasienia w kierunku takich patogenów jak:

UROGENITAL 6 (HSV 1/2, Haemophilus ducreyi, Cytomegalovirus, Lymphogranuloma venereum, Treponema pallidum, Varicella-zoster virus)

UROGENITAL 7 (Trichomonas vaginalis, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, Neisseria gonorrhoeae )

BACTERIAL VAGINOSIS (Gardnerella vaginalis, Atopobium vaginae, Lactobacillus spp., Bacteroides fragilis, Megasphaera type 1, Bacterial vaginosis-associated bacteria 2, Mobiluncus spp.)

Badanie nasienia w kierunku zakażenia wirusem brodawczaka ludzkiego – HPV (Human Papilloma Virus).